학생 튜터링 참가신청서

학생 튜터링 (/ ) 참 가 신 청 서
소 속	학과(명)		학 년				학 번
성 명	한글:		성 별				남 / 여
	영문:		생년월일
성 적	전학년 평균평점:					병역: 필 / 미필
연 락 처 (비상연락처)	전화번호			휴대폰
	집 주 소
	E - mail
특 기
자 격 증
튜터 신청과목 (지도과목)	지도신청 교과목명				해당과목 학 점
	외국어의 경우	토플 ․ 토익 ․ 텝스			공인점수: 점
		회화 수준			상 / 중 / 하
참 가 동 기
개인정보 수집 및 이용 동의서 【개인정보 수집 및 이용 목적】 가. 정보주체가 작성하는 상기 개인정보는 학사행정의 원활한 업무 진행을 위해 수집됩니다. 나. 수집되는 개인정보는 우리 대학교의 행정업무에 사용 및 교내 홈페이지의 공공게시판에 게시되는 일련의 작업 외에는 사용되지 않습니다. 다. 정보주체가 작성하는 상기 개인정보는 제3의 기관 및 단체들에 제공되지 않습니다. 라. 정보제공주체는 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않을 권리가 있으며 이용 동의하지 않을 경우 본 학사 및행사 등의 업무와 관련하여 불이익을 받을 수 있습니다. 마. 개인정보취급방침 전문은 우리 대학교 홈페이지 내 게시되어 있으니 참고하시기 바랍니다. 개인정보 수집 및 이용에

본인은 교수학습혁신센터에서 시행하는 튜터링 프로그램에 참가하고자 신청서를 제출합니다.

2024.       .        .

신청자                  (인)

강릉영동대학교 교수학습혁신센터장 귀하